Existe-t-il un traitement pour la dégénérescence maculaire ?
La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est une maladie qui touche la macula, la partie centrale de la rétine responsable de la vision des détails. Son évolution et sa prise en charge dépendent notamment de sa forme : sèche (atrophique) ou humide (exsudative).
Aujourd’hui, il n’existe pas un traitement unique permettant de guérir définitivement toutes les formes de DMLA. En revanche, certaines prises en charge permettent de ralentir l’évolution de la maladie et de préserver la vision.
La DMLA humide : des traitements existent
La forme humide de la DMLA est caractérisée par l’apparition de néovaisseaux anormaux sous ou dans la rétine. Ces vaisseaux peuvent laisser s’échapper du liquide ou provoquer des hémorragies et entraîner une baisse parfois rapide de la vision.
Le traitement principal repose actuellement sur des injections intravitréennes de médicaments anti-VEGF. Ces médicaments bloquent l’action du VEGF, une protéine qui favorise la formation et la perméabilité des vaisseaux sanguins anormaux. Ils permettent ainsi de réduire les fuites et l’œdème et, dans de nombreux cas, de stabiliser ou d’améliorer la vision.
Le traitement nécessite généralement plusieurs injections et un suivi régulier. La fréquence des injections est adaptée à l’activité de la maladie et à la réponse de chaque patient au traitement.
Pourquoi faut-il traiter rapidement la DMLA humide ?
La DMLA humide peut évoluer rapidement. Une prise en charge précoce permet de limiter les dommages causés à la rétine et de préserver au mieux la vision restante.
Une déformation récente des lignes droites, une tache au centre de la vision ou une baisse rapide de l’acuité visuelle doivent donc conduire à consulter rapidement un ophtalmologue. L’OCT permet notamment d’examiner la macula et de rechercher la présence de liquide ou de signes d’activité de la maladie.
Et pour la DMLA sèche ?
La DMLA sèche évolue généralement plus lentement. Pour les formes précoces, la surveillance ophtalmologique régulière est essentielle afin de suivre l’évolution de la maladie.
Dans certaines situations, notamment aux stades intermédiaires, des compléments alimentaires spécifiques contenant certaines vitamines et minéraux peuvent être proposés afin de réduire le risque d’évolution vers une forme avancée. Ils ne guérissent cependant pas la DMLA et ne sont pas adaptés à tous les patients. Leur utilisation doit être discutée avec l’ophtalmologue.
Pour les formes avancées de DMLA sèche avec atrophie géographique, les possibilités thérapeutiques évoluent rapidement et font l’objet de recherches et de nouveaux développements.